Утвержден
приказом от 30.12.2020г /№119
директор МКОУ «Меркушинская ООШ»
__________________________Трапезникова Ю.Г.

Порядок расследования и учета несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации, осуществляющей
образовательную деятельность
I. Общие положения
1. Настоящий Порядок расследования и учета несчастных случаев с обучающимися во время
пребывания в МКОУ «Меркушинская ООШ» (далее - Порядок), устанавливает правила проведения
расследования, оформления и учета несчастных случаев, происшедших с обучающимися, во время
пребывания в МКОУ «Меркушинская ООШ», в результате которых обучающимися были получены
повреждение здоровья (телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом;
острое отравление; тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током,
молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми, а
также полученные в результате контакта с растениями; повреждения здоровья вследствие взрывов,
аварий (в том числе в дорожно-транспортных происшествиях), разрушения зданий, сооружений и
конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья,
обусловленные воздействием внешних факторов) либо повлекших смерть обучающегося (далее несчастный случай).
2. Расследованию и учету подлежат несчастные случаи, повлекшие за собой временную или стойкую
утрату трудоспособности, здоровья в соответствии с медицинским заключением и, как следствие,

освобождение от занятий не менее чем на один день, либо смерть обучающегося, если
указанные несчастные случаи произошли:
а) во время учебных занятий и мероприятий, связанных с освоением образовательных
программ, во время установленных перерывов между учебными занятиями (мероприятиями),
проводимыми как на территории и объектах организации, осуществляющей образовательную
деятельность, так и за ее пределами, в соответствии с учебным планом МКОУ
«Меркушинская ООШ» , а также до начала и после окончания учебных занятий
(мероприятий), время которых определены правилами внутреннего распорядка обучающихся,
графиком работы организации, осуществляющей образовательную деятельность и иными
локальными нормативными актами;
б) во время учебных занятий по физической культуре в соответствии с учебным планом
МКОУ «Меркушинская ООШ»;
в) при проведении внеаудиторных, внеклассных и других мероприятий в выходные,
праздничные и каникулярные дни, если эти мероприятия организовывались и проводились
непосредственно МКОУ «Меркушинская ООШ»;
г) при прохождении обучающимися МКОУ «Меркушинская ООШ», учебной или
производственной практики (далее - практика), сельскохозяйственных работ, общественнополезного труда на выделенных для этих целей участках организации и выполнении работы
под руководством и контролем полномочных представителей организации, осуществляющей
образовательную деятельность;

д) при проведении спортивных соревнований, тренировок, оздоровительных мероприятий,
экскурсий, походов, экспедиций и других мероприятий, организованных МКОУ
«Меркушинская ООШ»;
е) при организованном по распорядительному акту руководителя (его заместителя) МКОУ
«Меркушинская ООШ», следовании обучающихся к месту проведения учебных занятий или
мероприятий и обратно на транспортном средстве, предоставленном руководителем (его
представителем) МКОУ «Меркушинская ООШ», общественном или служебном транспорте,
или пешком;
ж) при осуществлении иных действий обучающихся, обусловленных уставом МКОУ
«Меркушинская ООШ», или правилами внутреннего распорядка либо совершаемых в
интересах данной организации, в целях сохранения жизни и здоровья обучающихся, в том
числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или иных
чрезвычайных обстоятельств либо при выполнении работ по ликвидации их последствий.
3. О несчастном случае, происшедшим с обучающимся, пострадавшему или очевидцу
несчастного случая следует известить лицо, непосредственно проводившее учебное занятие
(мероприятие).
4. Лицо, непосредственно проводившее учебное занятие (мероприятие), во время которого
произошел несчастный случай с обучающимся, обязано немедленно сообщить о несчастном
случае руководителю МКОУ «Меркушинская ООШ» или уполномоченному им лицу.
5. Контроль за своевременным расследованием и учетом несчастных случаев с обучающимися
в МКОУ «Меркушинская ООШ», а также выполнением мероприятий по устранению причин,
вызвавших несчастный случай, обеспечивают в зависимости от ведомственной
принадлежности данной организации следующие органы и лица (далее - Учредитель):
а) федеральные органы исполнительной власти, осуществляющие государственное управление
в сфере образования;
б) федеральные органы исполнительной власти, в ведении которых находятся организации,
осуществляющие образовательную деятельность;
в) федеральные органы исполнительной власти, осуществляющие отдельные функции и
полномочия Учредителя в отношении образовательных организаций, у которых функции и
полномочия Учредителя от имени Российской Федерации осуществляет Правительство
Российской Федерации";
г) органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющие
государственное управление в сфере образования;
д) органы местного самоуправления, осуществляющие управление в сфере образования;
е) юридические и физические лица.

II. Действия руководителя организации, осуществляющей
образовательную деятельность, при несчастном случае с обучающимся
6. Руководитель МКОУ «Меркушинская ООШ» (или уполномоченное им лицо), при
наступлении несчастного случая обязан:

а) немедленно организовать оказание первой помощи пострадавшему и, при необходимости,
доставку его в медицинскую организацию;
б) принять неотложные меры по предотвращению чрезвычайной ситуации, в том числе
аварийной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц;
в) принять меры по фиксированию до начала расследования несчастного случая обстановки,
какой она была на момент происшествия (составить схемы, провести фотографирование или
видеосъемку, осуществить другие мероприятия), если это не угрожает жизни и здоровью
других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных
обстоятельств;
г) принять меры к устранению причин, вызвавших несчастный случай;
д) проинформировать о несчастном случае с обучающимся Учредителя, а также родителей
или законных представителей пострадавшего (далее - родители или законные представители);
е) принять иные необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и
своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования.
7. При групповом несчастном случае (происшедшем с двумя обучающимися или более,
независимо от степени тяжести полученных повреждений здоровья), несчастном случае, в
результате которого обучающийся получил тяжелые повреждения здоровья (далее - тяжелый
несчастный случай) или несчастном случае со смертельным исходом руководитель МКОУ
«Меркушинская ООШ», обязан в течение суток с момента, как стало известно о происшедшем
соответствующем несчастном случае, направить сообщение о несчастном случае,
рекомендуемый образец которого приведен в приложении N 1 (далее - сообщение) по
телефону, электронной почте, а также посредством иных доступных видов связи:
а) в территориальный орган Министерства внутренних дел Российской Федерации;
б) родителям или законным представителям пострадавшего;
в) Учредителю.

III. Организация расследования несчастного случая с обучающимся
8. При расследования несчастного случая, в результате которого обучающийся получил легкие
повреждения здоровья, руководителем МКОУ «Меркушинская ООШ», незамедлительно
создается комиссия по расследованию несчастного случая в составе не менее трех человек.
Состав комиссии утверждается распорядительным актом руководителя МКОУ
«Меркушинская ООШ». Комиссию возглавляет руководитель МКОУ «Меркушинская ООШ».
В состав комиссии в обязательном порядке включаются:
специалист по охране труда или лицо, на которое МКОУ «Меркушинская ООШ», возложены
обязанности специалиста по охране труда, прошедшее обучение по вопросам охраны труда
(далее - представитель организации).
Лица, непосредственно проводившие учебные занятия (мероприятия) и (или) осуществлявшие
руководство за безопасным проведением данных учебных занятий (мероприятий), во время
которых произошел несчастный случай с обучающимся, в состав комиссии не включаются.

Расследование проводится комиссией в течение трех календарных дней с момента
происшествия.
9. При расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая, либо
несчастного случая со смертельным исходом, комиссия по расследованию несчастного случая
создается Учредителем незамедлительно.
Состав комиссии утверждается распорядительным актом Учредителя. Состав комиссии
должен состоять из нечетного числа членов.
Комиссию возглавляет руководитель Учредителя или уполномоченное им лицо.
В состав комиссии включаются представители МКОУ «Меркушинская ООШ».
В состав комиссии могут быть включены по согласованию представители Министерства
просвещения Российской Федерации, Профессионального союза работников народного
образования и науки Российской Федерации, а также представители профсоюзных
организаций.
Лица, непосредственно проводившие учебные занятия (мероприятия) и (или) осуществлявшие
руководство за безопасным проведением данных учебных занятий (мероприятий), во время
которых произошел несчастный случай с обучающимся, в состав комиссии не включаются.
Расследование проводится комиссией в течение пятнадцати календарных дней с момента
происшествия.
10. Несчастный случай с обучающимся МКОУ «Меркушинская ООШ», проходящим
производственную практику в организации (у работодателя - физического лица) на
выделенном для этих целей участке, и выполняющим работу под руководством и контролем
полномочного представителя организации (работодателя - физического лица), расследуется
организацией (работодателем - физическим лицом) в соответствии с трудовым
законодательством Российской Федерации. В состав комиссии включается представитель
МКОУ «Меркушинская ООШ».
11. О несчастном случае (в том числе групповом), который по прошествии времени перешел в
категорию тяжелого несчастного случая или несчастного случая со смертельным исходом,
руководитель МКОУ «Меркушинская ООШ», в течение трех суток после получения
информации о последствиях несчастного случая направляет сообщение:
а) Учредителю;
б) в территориальный орган Министерства внутренних дел Российской Федерации;
13. Несчастный случай, о котором не было своевременно сообщено руководителю МКОУ
«Меркушинская ООШ», или в результате которого утрата здоровья у обучающегося
наступила не сразу, расследуется комиссией по расследованию несчастного случая в
соответствии с квалификацией несчастного случая согласно Порядку по заявлению
совершеннолетнего пострадавшего (его законного представителя или иного доверенного
лица), родителей (законного представителя) несовершеннолетнего пострадавшего в течение
одного месяца со дня поступления указанного заявления в МКОУ «Меркушинская ООШ».
Срок подачи заявления не ограничен.
12. При необходимости проведения дополнительной проверки обстоятельств несчастного
случая срок расследования несчастного случая с обучающимся в МКОУ «Меркушинская
ООШ», может быть продлен распорядительным актом руководителя организации,

осуществляющей образовательную деятельность или Учредителем, утвердившим состав
комиссии, с учетом изложенных председателем комиссии причин продления, до тридцати
календарных дней.
13. Каждый совершеннолетний пострадавший, (его законный представитель или иное
доверенное лицо), родитель (законный представитель) несовершеннолетнего пострадавшего
имеют право на личное участие в расследовании несчастного случая (без включения в состав
комиссии), а также на ознакомление с материалами расследования несчастного случая.

IV. Порядок работы комиссий при расследовании несчастного случая с
обучающимся
14. Комиссия МКОУ «Меркушинская ООШ», по расследованию несчастного случая обязана:
а) получить письменное объяснение от пострадавшего (по возможности), должностного лица,
проводившего учебное занятие (мероприятие), во время которого произошел несчастный
случай, лица, на которое было возложено обеспечение соблюдения безопасных условий
проведения учебного занятия или мероприятия;
б) составить протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного лица,
проводившего учебное занятие (мероприятие) в организации, осуществляющей
образовательную деятельность, рекомендуемый образец которого приведен в приложении
N 2 к Порядку;
в) запросить в медицинской организации медицинское заключение о характере полученных
повреждений здоровья в результате несчастного случая и степени их тяжести, а также о
возможном нахождении пострадавшего в состоянии алкогольного, наркотического или
токсического опьянения (далее - медицинское заключение) или заключение о причине смерти;
г) составить протокол осмотра места несчастного случая, рекомендуемый образец которого
приведен в приложении N 3 к Порядку, схему места несчастного случая, произвести, по
возможности, фотографирование или видеосъемку;
д) изучить документы, характеризующие условия осуществления образовательной
деятельности, проводимого учебного занятия (мероприятия);
е) сделать выписки из журнала регистрации инструктажа по технике безопасности с
обучающимися о прохождении пострадавшим обучения или инструктажа в соответствии с
локальными нормативными актами, принятыми организацией, осуществляющей
образовательную деятельность, предписаний органов государственного контроля и
общественного контроля (надзора), выданных организации, осуществляющей
образовательную деятельность, и касающихся предмета расследования, изучить состояние
выполнения предписаний об устранении допущенных нарушений;
ж) ознакомиться с инструкциями, положениями, приказами и другими актами,
устанавливающими меры, обеспечивающие безопасные условия проведения образовательной
деятельности, и ответственных за это лиц;
з) составить акт о расследовании несчастного случая с обучающимся, рекомендуемый образец
которого приведен в приложении N 4 к Порядку.
15. Комиссия, созданная Учредителем для расследования несчастного случая, обязана:
а) получить письменное объяснение от пострадавшего (по возможности), должностного лица,
проводившего учебное занятие (мероприятие), во время которого произошел несчастный

случай, лица, на которое было возложено обеспечение соблюдения безопасных условий
проведения учебного занятия или мероприятия;
б) составить протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного лица,
проводившего учебное занятие (мероприятие) в организации, осуществляющей
образовательную деятельность, рекомендуемый образец которого приведен в приложении
N 2 к Порядку;
в) запросить в медицинской организации медицинское заключение или заключение о причине
смерти;
г) составить протокол осмотра места несчастного случая, рекомендуемый образец которого
приведен в приложении N 3 к Порядку, схему места несчастного случая, произвести, по
возможности, фотографирование или видеосъемку;
д) изучить документы, характеризующие условия осуществления образовательной
деятельности, проводимого учебного занятия (мероприятия);
е) сделать выписки из журнала регистрации инструктажа по технике безопасности с
обучающимися о прохождении пострадавшим обучения или инструктажа в соответствии с
локальными нормативными актами, принятыми организацией, осуществляющей
образовательную деятельность, предписаний органов государственного контроля и
общественного контроля (надзора), выданных организации, осуществляющей
образовательную деятельность, и касающихся предмета расследования, изучить состояние
выполнения предписаний об устранении допущенных нарушений;
ж) ознакомиться и сделать выписки из инструкций, положений, приказов и других актов,
устанавливающих меры, обеспечивающие безопасные условия проведения образовательной
деятельности, и ответственных за это лиц;
з) составить акт о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного
случая, либо несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся, рекомендуемый
образец которого приведен в приложении N 5 к Порядку (при групповом несчастном случае
акт о несчастном случае с обучающимся составляется на каждого пострадавшего).
16. По требованию комиссии руководитель организации, в которой произошел несчастный
случай с обучающимся, в необходимых для проведения расследования случаях, за счет
средств организации, осуществляющей образовательную деятельность, обеспечивает
получение от компетентных органов экспертного заключения по результатам:
технической экспертизы (транспортного средства, элементов и конструкций здания,
спортивного и иного инвентаря, электроприборов и оборудования, проектной документации и
другого);
медицинской экспертизы;
экспертизы качества медицинской помощи;
ветеринарно-санитарной экспертизы;
или иной необходимой для расследования экспертизы.
17. Медицинская организация, в которую доставлен (или обратился самостоятельно)
пострадавший в результате несчастного случая, произошедшего во время пребывания в
МКОУ «Меркушинская ООШ», обязана по запросу МКОУ «Меркушинская ООШ», выдать
медицинское заключение или заключение о причине смерти.
18. Материалы расследования несчастного случая с обучающимся включают:

а) распорядительный акт о создании комиссии по расследованию несчастного случая;
б) письменное объяснение от пострадавшего (по возможности);
в) протокол опроса очевидцев несчастного случая, должностного лица, проводившего учебное
занятие (мероприятие);
г) планы, эскизы, схемы, протокол осмотра и описания места несчастного случая, при
необходимости фото- и видеоматериалы;
д) информацию о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с
пострадавшим;
е) экспертные заключения специалистов, результаты технических расчетов, лабораторных
исследований и испытаний (при необходимости);
ж) медицинское заключение или заключение о причине смерти (в случае их представления
лицами, имеющими право на их получение);
з) выписки из инструкций, положений, приказов и других актов, устанавливающих меры,
обеспечивающие безопасные условия проведения образовательной деятельности и
ответственных за это лиц;
и) другие документы по усмотрению комиссии в зависимости от характера и обстоятельств
несчастного случая.
19. Акт о расследовании несчастного случая с обучающимся составляется в трех экземплярах
и не позднее трех рабочих дней после завершения расследования утверждается руководителем
МКОУ «Меркушинская ООШ», и заверяется печатью данной организации (при наличии).
Первый экземпляр акта о расследовании несчастного случая с обучающимся выдается
совершеннолетнему пострадавшему (его законному представителю или иному доверенному
лицу), родителям (законному представителю) несовершеннолетнего пострадавшего в течение
трех рабочих дней после дня его регистрации.
Второй экземпляр акта о расследовании несчастного случая с обучающимся вместе с
материалами расследования хранится в МКОУ «Меркушинская ООШ», в течение сорока пяти
лет.
Третий экземпляр акта о расследовании несчастного случая с обучающимся вместе с копиями
материалов расследования направляется Учредителю.
Информация о несчастном случае регистрируется МКОУ «Меркушинская ООШ», в журнале
регистрации несчастных случаев с обучающимися, рекомендуемый образец которого
приведен в приложении N 6 к Порядку (далее - журнал регистрации).
20. Акт о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая либо
несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся составляется в двух
экземплярах.
Первый экземпляр акта о расследовании группового несчастного случая, тяжелого
несчастного случая либо несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся вместе
с материалами расследования хранится у Учредителя.
Второй экземпляр акта о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного
случая либо несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся с копиями

материалов расследования хранится в организации, осуществляющей образовательную
деятельность, в которой произошел групповой несчастный случай либо несчастный случай со
смертельным исходом в течение сорока пяти лет.
Информация о групповом несчастном случае, тяжелом несчастном случае, несчастном случае
со смертельным исходом регистрируется организацией, осуществляющей образовательную
деятельность, в журнале регистрации.
Копии акта о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая
либо несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся в течение трех рабочих
дней после его регистрации направляются:
а) совершеннолетнему пострадавшему (его законному представителю или иному доверенному
лицу), родителям (законному представителю) несовершеннолетнего пострадавшего;
б) органам местного самоуправления;
в) Министерство просвещения Российской Федерации, Министерство науки и высшего
образования Российской Федерации соответственно (по запросу)*;
г) в территориальный орган Министерства внутренних дел (с приложением копий материалов
расследования);
д) в представительный орган обучающихся образовательной организации (по запросу).
21. Документы по расследованию каждого несчастного случая с обучающимися, оформляемые
согласно настоящему Порядку, составляются на русском языке либо на русском языке и
государственном языке субъекта Российской Федерации, на территории которого произошел
несчастный случай.
22. В соответствии с настоящим Порядком и по решению комиссии, созданной по
расследованию несчастных случаев, в соответствии с квалификацией несчастного случая в
зависимости от конкретных обстоятельств могут квалифицироваться как несчастные случаи,
не связанные с образовательной деятельностью:
несчастный случай, повлекший смерть обучающегося вследствие общего заболевания или
самоубийства, подтвержденного медицинскими организациями и следственными органами;
несчастный случай, повлекший смерть обучающегося, единственной причиной которой (по
заключению медицинской организации) явилось алкогольное, наркотическое или токсическое
отравление обучающегося;
несчастный случай, происшедший при совершении обучающимся действий,
квалифицированных правоохранительными органами как преступление.
Акт о расследовании несчастного случая, не связанного с образовательной деятельностью, в
зависимости от квалификации несчастного случая составляется по рекомендуемым образцам,
приведенным в приложениях N 4, N 5 к Порядку, в двух экземплярах.
Первый экземпляр акта о расследовании несчастного случая, не связанного с образовательной
деятельностью, выдается на руки совершеннолетнему пострадавшему (его законному
представителю или иному доверенному лицу), родителям (законному представителю)
несовершеннолетнего пострадавшего.
Второй экземпляр акта о расследовании несчастного случая, не связанного с образовательной
деятельностью, вместе с материалами расследования хранится в организации,
осуществляющей образовательную деятельность, в течение сорока пяти лет.

При этом количество выдаваемых экземпляров зависит от числа пострадавших.
Несчастные случаи, квалифицированные комиссией как не связанные с образовательной
деятельностью, также фиксируются в журнале регистрации.
23. Руководитель МКОУ «Меркушинская ООШ», или Учредитель, создавшие комиссии по
расследованию несчастных случаев обязаны своевременно расследовать и учитывать
несчастные случаи с обучающимися, разрабатывать и реализовывать мероприятия по их
предупреждению.
Учет несчастных случаев с обучающимися и принятие мер по устранению причин несчастного
случая в организации, осуществляющей образовательную деятельность, осуществляет
руководитель организации, в которой произошел несчастный случай, путем фиксации в
журнале регистрации несчастных случаев с обучающимися.
24. Разногласия, возникшие между совершеннолетним пострадавшим (его законным
представителем или иным доверенным лицом), родителем (законным представителем)
несовершеннолетнего пострадавшего и комиссией, созданной по расследованию несчастных
случаев в соответствии с квалификацией несчастного случая по итогам расследования
несчастного случая с обучающимся, а также в случае отказа руководителя организации,
осуществляющей образовательную деятельность, проводить расследование несчастного
случая с обучающимся во время его пребывания в организации, осуществляющей
образовательную деятельность, рассматриваются в судебном порядке.

V. Порядок представления отчетов о несчастных случаях с
обучающимися
25. МКОУ «Меркушинская ООШ» до 20 января наступившего года направляет Учредителю
отчет о происшедших несчастных случаях с обучающимся за истекший год, рекомендуемый
образец которого приведен в приложении N 7 к Порядку.

Приложение N 1
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в
МКОУ «Меркушинская ООШ»

Сообщение о несчастном случае
1. Наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность, адрес,
телефон, факс, адрес электронной почты, наименование учредителя, в ведении которого
находится организация, осуществляющая образовательную деятельность.
2. Дата, время (местное), место несчастного случая, проводимое учебное занятие
(мероприятие) и краткое описание обстоятельств, при которых произошел несчастный случай,
классификация несчастного случая.

3. Число пострадавших, в том числе погибших (если таковые имеются).
4. Фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения пострадавшего (пострадавших), в том
числе погибшего (погибших).
5. Характер полученных повреждений здоровья (при групповых несчастных случаях
указывается для каждого пострадавшего отдельно).
6. Фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность передавшего сообщение,
дата и время (местное) сообщения.
7. Фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность принявшего сообщение, дата
и время (местное) получения сообщения.

Приложение N 2
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в
МКОУ «Меркушинская ООШ»
Протокол
опроса очевидца несчастного случая, должностного лица, проводившего
учебное занятие (мероприятие) МКОУ «Меркушинская ООШ»
____________________________
"____" _________________ 20____ г.
(место составления
протокола)
Опрос начат в _____ час. _____ мин.
Опрос окончен в _____ час. _____ мин.
Комиссией в составе:
Председателя комиссии по расследованию несчастного случая с обучающимися
в организации, осуществляющей образовательную деятельность

________________________________________________________________________, (фамилия,
имя, отчество (при наличии) руководитель МКОУ «Меркушинская ООШ»)/учредитель
/членов/________________________________________________________________,(фамилия, имя,
отчество (при наличии) членов комиссии МКОУ «Меркушинская ООШ»)образованной
распорядительным актом _____________________________________,
(указываются реквизиты распорядительного акта)
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии),председателя комиссии /члена комиссии/,
производившего опрос)
в помещении _____________________________________________произведен опрос (указать место
проведения опроса)очевидца несчастного случая, должностного лица МКОУ «Меркушинская
ООШ»
:
_________________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть)
1) фамилия, имя, отчество (при наличии)________________________
2) дата рождения__________________________________________________
3) место рождения_______________________________________________
4) место жительства и (или) регистрации*______________________
телефон*________________________________________________________
5) место работы или учебы*__________________________________
6)должность*_____________________________________________________
7) иные данные о личности опрашиваемого__________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) опрашиваемого)
Иные лица, участвовавшие в опросе______________________________ (фамилия, имя, отчество
(при наличии) лиц, участвовавших в опросе: другие члены комиссии по расследованию
несчастного случая с обучающимся, законные представители)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________По существу
несчастного случая, происшедшего
"______"____________________ 20______ г. с
_______________________________________________, могу сообщить следующее (фамилия, имя,
отчество (при наличии) пострадавшего)
___________________________________________________________________
(излагаются обстоятельства, при которых произошел несчастный случай, и информация
опрашиваемого, а также поставленные перед ним вопросы и ответы на них)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
______________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) опрашиваемого, дата)
_______________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, проводившего опрос, дата)
____________________________________________
(подписи, фамилии, имена, отчества (при наличии) иных лиц, участвовавших в опросе, дата)
_______________________________________________
С настоящим протоколом ознакомлен________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) опрашиваемого, дата)
Протокол прочитан вслух__________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии)лица, проводившего опрос, дата)
Замечания к протоколу____________________________________________________ (содержание
замечаний либо указание на их отсутствие)
___________________________________________________________________
Протокол опроса составлен____________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) председателя комиссии или иного
лица,проводившего опрос, подпись, дата)

______________________________
* Заполняется при наличии таких данных.

Приложение N 3
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в
МКОУ «Меркушинская ООШ»
ПРОТОКОЛ
осмотра места несчастного случая
произошедшего в МКОУ «Меркушинская ООШ»
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) пострадавшего)
__________________________________________"____"________________ 20___ г.
(место составления)
Осмотр начат в _____ час. ______ мин.
Осмотр окончен в _____ час. ______ мин.
Комиссией в составе:
Председателя комиссии по расследованию несчастного случая с обучающимися
в организации, осуществляющей образовательную деятельность
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации,
осуществляющей образовательную деятельность)/учредитель
/членов/________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) членов комиссии организации,
осуществляющей образовательную деятельность)
образованной распорядительным актом_____________________________________,
(указываются реквизиты
распорядительного акта)
произведен осмотр места несчастного случая, происшедшего________________,
(указывается дата
несчастного случая)
в_______________________________________________________________________,
(указывается наименование организации, осуществляющей
образовательную деятельность)
_________________________________________________________________________
(указывается учредитель, в ведении которого находится организация,
осуществляющая образовательную деятельность)
с________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), пострадавшего)
Осмотр проводился в присутствии__________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии),
_________________________________________________________________________
других лиц, участвовавших в осмотре: другие члены комиссии по
расследованию несчастного случая с обучающимися, законный представитель
пострадавшего)
В ходе осмотра установлено:
1. Обстановка и состояние места несчастного случая на момент осмотра
_________________________________________________________________________
(изменилась или нет по свидетельству пострадавшего или очевидцев
_________________________________________________________________________
несчастного случая, краткое изложение существа изменений)
2. Описание места, где произошел несчастный случай_______________________
_________________________________________________________________________
(точное место несчастного случая, тип (марка), вид оборудования,
средства обучения.)
3. Описание части оборудования (постройки, сооружения), материала,
инструмента, приспособления и других предметов, которыми были причинены
повреждения (травма)*
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать конкретно их наличие и состояние)
4. Наличие и состояние защитных ограждений и других средств безопасности
*________________________________________________________________________
(блокировок, средств сигнализации, защитных экранов, кожухов,
заземлений/занулений, изоляции проводов.)
5. Наличие и состояние средств индивидуальной защиты, которыми
пользовался пострадавший*
_________________________________________________________________________
(наличие средств индивидуальной защиты, защитной экипировки,
их соответствие нормативным требованиям)
6. Наличие общеобменной и местной вентиляции и ее состояние*_____________
7. Состояние освещенности и температуры* ________________________________
_________________________________________________________________________
(наличие приборов освещения и обогрева помещений и их состояние)
В ходе осмотра проводилось ______________________________________________
(фотографирование, видеосъемка, прочее.)
С места происшествия изъяты *:___________________________________________
(перечень и индивидуальные характеристики
изъятых предметов)

К протоколу осмотра прилагаются:
_________________________________________________________________________
(схема места несчастного случая, фотографии, видеосъемка)
Содержание заявлений, поступивших перед началом, в ходе, либо по
окончании осмотра от участвующих в осмотре лиц* _________________________
С настоящим протоколом ознакомлены
_________________________________________________________________________
(подписи, фамилии, имена, отчества (при наличии) участвовавших
в осмотре лиц, дата)
Замечания к протоколу
_________________________________________________________________________
(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)
Протокол составлен
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) председателя (члена)
комиссии по расследованию несчастного случая с лицом, проходящим
учебное занятие, проводившего осмотр)
_________________________________________________________________________
____________________________________________________
(подпись, дата)
______________________________
* Заполняется при наличии таких данных.

Приложение N 4
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в
МКОУ «Меркушинская ООШ»
УТВЕРЖДАЮ
_____________________/_________/
Директор МКОУ «Меркушинская ООШ»
__________________________________
(дата)

АКТ N ___________
о расследовании несчастного случая с обучающимся
1. Дата и время несчастного случая_______________________________________
(час, число, месяц, год)
2. Организация, осуществляющая образовательную
деятельность:__________________________________________________________
(наименование, адрес (место нахождения), фамилия, имя, отчество
(при наличии) учредителя
___________________________________________________________________
3. Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в
организации, осуществляющей образовательную деятельность в составе:
Председателя комиссии:
__________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации,
осуществляющей образовательную деятельность)

/членов/__________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность, место работы
4. Сведения о пострадавшем:
фамилия, имя, отчество (при наличии)______________________________
пол (мужской, женский)____________________________________________
дата рождения ____________________________________________________
класс, группа, курс________________________________________________
5. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, проводившего учебное занятие или
мероприятие или ответственного за проведение мероприятия, во время которого произошел
несчастный случай ___________________________________________________________________
6. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с
пострадавшим_____________________________________________________
7. Место несчастного случая _____________________________________________
(краткое описание места несчастного случая(аудитория, лаборатория, класс, прочее) с указанием
опасных и (или) вредных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в акте осмотра места
несчастного случая, оборудования, использование которого привело к несчастному
случаю(наименование, тип, марка, год выпуска,
организация-изготовитель) (при наличии)
8. Обстоятельства несчастного случая ____________________________________
_________________________________________________________________________краткое
изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий и действий
пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения, установленные
в ходе расследования)
9. Характер полученных повреждений здоровья _____________________________
(на основании медицинского заключения)
10. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного, наркотического или токсического
опьянения_________________________ (нет, да - указать состояние и степень опьянения в
соответствии с результатом освидетельствования, если не проводилось - указать)
11. Очевидцы несчастного случая__________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
12. Причины несчастного случая___________________________________________
(указать основную и сопутствующие причины несчастного случая)
13. Несчастный случай _________________________________ с образовательной (связан/не связан
- указывается соответствующее)
деятельностью.
14. Лица, допустившие нарушения законодательных и иных нормативных правовых и
локальных актов, явившихся причинами несчастного случая:
_________________________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества (при наличии), должности (профессии)
с указанием статей, пунктов законодательных, иных нормативных правовых и локальных
нормативных актов, предусматривающих их ответственность за нарушения, явившиеся причинами
несчастного случая, указанными в пункте 12 настоящего акта)
15. Мероприятия по устранению причин несчастного случая

N
п/п

Наименование
мероприятия

Срок исполнения

Исполнитель

Председатель комиссии ______________________________ ___
(подпись, расшифровка подписи)
(дата)
Члены комиссии: ______________________________ ______________
(подпись, расшифровка подписи)
(дата)
______________________________ _________
(подпись, расшифровка подписи)
(дата)
______________________________ ________
(подпись, расшифровка подписи)
(дата)

Отметка о
выполнении

Акт в _______ экз. составлен "____"________________ 20_____ г.

Приложение N 5
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в
МКОУ «Меркушинская ООШ»
АКТ N ________________
о расследовании группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая либо
несчастного случая со смертельным исходом с обучающимся
Расследование __________________________________несчастного случая,
(группового, тяжелого, со смертельным исходом)
происшедшего_____________________________________________________в,
(дата и время несчастного случая)
__________________________________________________________________,
(указывается наименование организации, осуществляющей
образовательную деятельность)
_________________________________________________________________,
(указывается учредитель, в ведении которого находится организация, осуществляющая
образовательную деятельность)
___________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя)
проведено в период с "___"________ 20__ г. по "____"_______ 20___ г.
Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в МКОУ «Меркушинская
ООШ»
в составе:
Председателя комиссии:
__________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации,
осуществляющей образовательную деятельность)
/членов/___________________________________________________________(фамилия, имя,
отчество(при наличии), занимаемая должность ,место работы)

Сучастием________________________________________________________
________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность,
место работы)
1. Сведения о пострадавшем (пострадавших)___________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии)______________________________
пол(мужской,женский)__________________________________________
дата рождения_________________________________________________
класс, группа, курс__________________________________________
2. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, непосредственно проводившего
учебное занятие или мероприятие мероприятия, во время которого произошел несчастный
случай__________________________________________________
3. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с пострадавшим
_______________________________________________________________
4. Место несчастного случая______________________________________________
_____________________________________________________________
(краткое описание места несчастного случая (аудитория, лаборатория,
класс, прочее.) с указанием опасных и (или) вредных факторов со ссылкой на сведения,
содержащиеся в акте осмотра места несчастного случая ,оборудования, использование которого
привело к несчастному случаю(наименование, тип, марка, год выпуска, организацияизготовитель)(при наличии)
5. Обстоятельства несчастного случая_____________________________________
(краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий и
действий пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения,
установленные в ходе расследования)
6. Характер полученных повреждений здоровья____________________
_________________________________________________________________________
(на основании медицинского заключения)
7. Причины несчастного случая _____________________________________
(указать основную и сопутствующие причины несчастного случая со ссылками на нарушенные
требования законодательных и иных нормативных правовых актов, локальных нормативных
актов)
8. Лица, ответственные за допущенные нарушения законодательных и иных нормативных
правовых и локальных нормативных актов, явившихся причинами
несчастного случая:
___________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность (профессия) лиц
с указанием статей, пунктов законодательных, иных нормативных правовых и локальных
нормативных актов, предусматривающих ответственности за нарушения, явившиеся причинами
несчастного случая, указанными в пункте 7 настоящего акта)
9. Несчастный случай __________________________________ с образовательной (связан/не связан
– указывается соответствующее)деятельностью.
10. Учет несчастного случая _______________________________________
___________________________________________________________________
(указывается наименование организации (фамилия, имя, отчество
(при наличии), руководителя организации), где подлежит учету
и несчастный случай)
11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая

N
п/п

Наименование мероприятия

Срок исполнения

Исполнитель

Отметка о
выполнении

12. Прилагаемые материалы расследования:
___________________________________________________________________
(перечислить прилагаемые к акту материалы расследования) Председатель комиссии
______________________________ ______________

(подпись, расшифровка подписи) (дата) Члены комиссии:
______________________________ ______________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
______________________________ ______________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
______________________________ ______________
(подпись, расшифровка подписи) (дата)
Акт в ______ экз. составлен "____"______________ 20___ г.
М.П.

Приложение N 6
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в МКОУ «Меркушинская ООШ»

ЖУРНАЛ
регистрации несчастных случаев с обучающимися
в___________________________________________________________________ __
(наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность)

Nп
/п

Дата,
время
происшед
шего
несчастно
го случая

Фамилия,
имя,
отчество,
дата и
год
рождения
пострадав
шего

Курс
(аудито
рия,
класс,
группа)

Место
несчаст
ного
случая

Вид
происш
ествия*

Краткие
обстоятел
ьства и
причины
несчастно
го случая

Nи
дата
составл
ения
акта

Количество
дней
нетрудоспосо
бности в

Выздор
овел

2

3

случаем,
диагноз по

4

5

6

7

8

9

Установлена
инвалидность

12

13

I, II или III
группы/катег
о рия
"ребенок инвалид"

связи с
несчастным

справке

1

Смертельн
ый исход

Принятые
меры по
устранению
причин
несчастного
случая

Последствия несчастного случая

10

11

______________________________
* В графе 6 указывается вид происшествия, вследствие которого обучающийся получил
травму: падение, в том числе на лестничном марше, площадке, в классе, с высоты
собственного роста; вследствие столкновения с другим обучающимся, с предметом; нанесение
телесных повреждений другим лицом; удар о металлический предмет; удар рукой (ногой) о
стену (парту, стол); воздействие вращающегося предмета (летящего, брошенного); поражение
электрическим током, воздействие острым (колющим) предметом; повреждения, полученные
при дорожно-транспортном происшествии и прочее.

Приложение N 7
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в
МКОУ «Меркушинская ООШ»
Отчетность - годовая
Кому представляется

_____________________________________
(наименование, адрес получателя)

Статистическую отчетность представляют
федеральные органы исполнительной власти; органы
исполнительной власти субъектов Российской
Федерации, осуществляющие государственное
управление в сфере образования; организации,
осуществляющие образовательную деятельность:
1. Организации, осуществляющие образовательную
деятельность - учредителю

Наименование
отчитывающейся организации
Министерство
Орган государственной власти
субъектов Российской Федерации,
осуществляющий государственное
управление в сфере образования
Почтовый адрес

Сроки представления

до 20 января